2019-06-24 09:06:15 來源:陜西傳媒網(wǎng)
西安曲江北池頭社區(qū)一位患有腿病和腦萎縮的七旬獨(dú)居老人,兒女不在身邊,生活不能自理,自今年4月份以來,先后4次到附近一家泡饃館吃飯,因帶的錢不夠或者沒帶錢,店家3次免單2次送其回家,泡饃館給其兒女留言,呼吁多陪伴老人。據(jù)統(tǒng)計(jì),2019年初,陜西省共有60歲以上老年人口645萬,占人口總數(shù)的16.81%,全省失能、半失能人口占老年人口的19.2%,呈現(xiàn)出基數(shù)大、增速快、高齡化、失能化的明顯趨勢。獨(dú)居老人面臨著怎樣的養(yǎng)老難題?難在哪里?如何破解?記者連日來對此進(jìn)行了調(diào)查。
愛是最暖心的營養(yǎng)
近日,本報(bào)以《老人吃泡饃沒帶錢 飯館免單送回家》為題,對家住西安曲江大道北池頭小區(qū)71歲的獨(dú)居老人郭老太太的遭遇報(bào)道后,引起了社會(huì)的關(guān)注。家住碑林區(qū)開通巷社區(qū)的市民龐新德說,他所住的小區(qū)里像郭老太太這樣有兒有女的獨(dú)居老人有5位,兒女都忙于工作,長期不在身邊。有的老人生活上能夠自理,情況相對還好一些,有的老人患有腦梗、心梗后遺癥,狀況很不好。
根據(jù)龐新德描述的情況,記者來到該社區(qū)74歲的趙復(fù)正家中時(shí),老人正在洗衣服。老人說,他有一兒一女,因兒子患有精神疾病,老伴長期生活在長安韋曲照顧著兒子,女兒成家后在西安西郊生活,他身體還比較硬朗,生活能夠自理,喜歡打乒乓球、聽收音機(jī)。63歲的程廣利的老伴2007年去世后,自己又患上了腦梗,從此落下半身不遂的后遺癥。兒子現(xiàn)已成家,孫子5歲,為了不給兒子、兒媳添麻煩,他拖著病身子、咬著牙硬是支撐著。
就在記者采訪過程中,4名穿著紅顏色馬甲的志愿者給趙復(fù)正、程廣利等獨(dú)居老人送來了午飯。趙復(fù)正說:“從去年9月份開始,這些娃娃們每周四都要給我們獨(dú)居老人送飯。起初,我以為是娃們掏錢給我們買的飯菜,后來才知道是娃們在自己家里做好送過來的,飯菜軟硬、品種適合我的口味。無論陰晴雨雪,娃娃們都會(huì)準(zhǔn)時(shí)把飯菜送到家里。”
志愿者小陳說,開通巷社區(qū)管轄的居民院落多為老舊小區(qū),轄區(qū)內(nèi)高齡獨(dú)居老人較多,因年齡大、身體差、自理能力低,對老人們來說,每天買菜做飯既辛苦又孤獨(dú),吃飯時(shí)常常選擇將就一下,圖個(gè)飽腹,長期下去會(huì)影響身體健康。為此,社區(qū)組織“益路同行”志愿者發(fā)起了每周四“愛心送餐”活動(dòng),解決老人們的吃飯難問題。
對此,龐新德認(rèn)為,不僅僅針對獨(dú)居老人,對所有老人來說,愛是最暖心的營養(yǎng)。要想從根本上解決獨(dú)居老人們的養(yǎng)老問題,除了子女們?nèi)粘先说暮亲o(hù)以外,未來的養(yǎng)老模式應(yīng)該以居家養(yǎng)老為主,需要政府部門搭建平臺(tái),通過智能化模式向平臺(tái)中引入包括醫(yī)療在內(nèi)的各類服務(wù)。讓機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兜底,社區(qū)養(yǎng)老解決老人吃飯和醫(yī)療的問題,這樣才能達(dá)到比較好的效果。
主站+“衛(wèi)星站”將成為社區(qū)養(yǎng)老核心
昨日,記者來到西安市碑林區(qū)第三愛心護(hù)理院日間照料東大街社區(qū)“衛(wèi)星站”,來自社區(qū)65歲以上的老人們有的在聽健康講座,有的在工作人員指導(dǎo)下寫毛筆字、畫畫,有的趴在理療床上接受醫(yī)護(hù)人員的中醫(yī)康復(fù)治療。到了中午,工作人員將飯菜端到餐廳,供老人們統(tǒng)一用餐。72歲的車福杰老人說:“這個(gè)托老中心設(shè)在社區(qū),是自家的院子,有自己的伙伴,一切都是熟悉的環(huán)境。只要好好堅(jiān)持下去,它就能讓我們老年人在家門口實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)。”
西安市碑林區(qū)第三愛心護(hù)理院院長司冬梅說,他們護(hù)理院作為主站,目前入駐老人170余人,主要以患病和獨(dú)居老人為主。日間照料“衛(wèi)星站”是政府倡導(dǎo),企業(yè)運(yùn)行,老人響應(yīng),志愿者參與,社會(huì)共同來建立的社區(qū)托老中心。護(hù)理院日間照料“衛(wèi)星站”的服務(wù)內(nèi)容包括書畫班、剪紙班;老年病科普知識(shí)講座、慢病預(yù)防、心理咨詢;中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)康復(fù)治療。按老人需求提供上門查房、用藥指導(dǎo)、醫(yī)療專業(yè)護(hù)理指導(dǎo)等。這個(gè)“衛(wèi)星站”是依托護(hù)理院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的特點(diǎn),向居民社區(qū)里的延伸。
司冬梅認(rèn)為,在主站(護(hù)理院)做強(qiáng)的同時(shí),深入社區(qū)將成為主站加“衛(wèi)星站”模式的核心。中國文化、城市格局以及群聚特性決定了居家和周邊養(yǎng)老是重要的特征,尤其對于大部分需要養(yǎng)老輔助服務(wù)(醫(yī)療、保健),但并不需要入住機(jī)構(gòu)服務(wù)的老年人群來說,社區(qū)服務(wù)是成本經(jīng)濟(jì),能滿足他們大部分服務(wù)的手段。政策對準(zhǔn)入的放松,未來可能更有利于“衛(wèi)星站”的設(shè)立,尤其對于非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來說,設(shè)置服務(wù)點(diǎn)有助于深入社區(qū),為老人們提供入家服務(wù)。
記者隨后走訪中了解到,灞橋區(qū)紡織城街辦棉六社區(qū)是個(gè)老社區(qū),老年人集中程度高,養(yǎng)老問題成了制約社區(qū)發(fā)展的關(guān)鍵問題。為了更好地促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老,該社區(qū)于2010年正式成立了以老人就餐為主的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,中心配備了老年餐廳、老年閱讀室、活動(dòng)室等來保障180多名老人基本的養(yǎng)老需求。
新城區(qū)解放門街辦老齡人口占比達(dá)到14.7%,為了切實(shí)做好社區(qū)養(yǎng)老工作,社區(qū)引進(jìn)兩家社會(huì)組織從老年用餐和醫(yī)療角度為老年人提供養(yǎng)老保障服務(wù)并于2018年10月建成綜合養(yǎng)老中心投入運(yùn)行,以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為特色,為轄區(qū)老年人提供健康醫(yī)療、日間照料、營養(yǎng)助餐、文體休閑和心理咨詢等方面的服務(wù)。街道辦結(jié)合地區(qū)醫(yī)療資源豐沛、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成熟的優(yōu)勢,積極探索建立了“1+1+1+N”(即:一個(gè)基地:街道養(yǎng)老服務(wù)中心;一個(gè)支點(diǎn):醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;一個(gè)平臺(tái):智慧平臺(tái)建設(shè);N:吸納多元化的服務(wù)主體、提供多元化的服務(wù)供給、滿足多元化的服務(wù)需求)的養(yǎng)老服務(wù)模式,開展養(yǎng)老服務(wù)。
養(yǎng)老模式不斷創(chuàng)新 實(shí)際問題仍需解決
碑林區(qū)第三護(hù)理院相關(guān)負(fù)責(zé)人說,目前入院老人共170人,按照國家相關(guān)政策,每人每月補(bǔ)貼90元,他們每月享受到的國家補(bǔ)貼只有15.3萬元,而護(hù)理院每月的正常開資就達(dá)50余萬元。作為基層非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),盡管經(jīng)費(fèi)方面緊張,但面對龐大的老齡化趨勢,要想把事情做好,新的模式仍然需要不斷創(chuàng)新和探索。
西安市某區(qū)民政局一社區(qū)負(fù)責(zé)養(yǎng)老工作的負(fù)責(zé)人說,西安市近兩年力推的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),重點(diǎn)推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預(yù)約、物品代購等服務(wù),開發(fā)更加多元、精準(zhǔn)的私人訂制服務(wù),打造高效、便捷、安全的“虛擬養(yǎng)老院”。但是,在基層具體操作中,這項(xiàng)工作仍然存在一些現(xiàn)實(shí)問題需要解決。
該負(fù)責(zé)人說,目前,區(qū)上正在按照省、西安市要求打造15分鐘健康養(yǎng)老圈,要求每個(gè)街道辦事處打造一個(gè)綜合性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),要求面積達(dá)到1250平方米以上,床位50張以上。但在實(shí)際工作中,街道辦事處沒錢、沒地方,這些工作在街道辦事處甚至區(qū)一級(jí)協(xié)調(diào)存在難度,建議市一級(jí)政府部門統(tǒng)一規(guī)劃部署而由區(qū)縣一級(jí)負(fù)責(zé)執(zhí)行。
目前,政府部門建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)而讓民營機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)營,但比較現(xiàn)實(shí)的問題是,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)高了,收費(fèi)很有可能會(huì)高,一般老人承受不起。收費(fèi)低的,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量自然也會(huì)打折扣,老人不滿意,政府機(jī)構(gòu)也不滿意。收費(fèi)問題是現(xiàn)實(shí)中比較棘手的問題,民營機(jī)構(gòu)無利可圖,從長遠(yuǎn)角度來看不利于這項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。
該負(fù)責(zé)人認(rèn)為,社區(qū)養(yǎng)老政府在補(bǔ)貼之余應(yīng)鼓勵(lì)更多民間志愿者和社會(huì)組織參與到這項(xiàng)工作中來。可以鼓勵(lì)引導(dǎo)社區(qū)居民互助養(yǎng)老,讓老人低齡時(shí)存時(shí)間,高齡時(shí)換服務(wù)。同時(shí),國家應(yīng)當(dāng)從制度層面規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)價(jià)格,積極鼓勵(lì)各類民營資本探索養(yǎng)老新模式,適當(dāng)加大對民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度,引導(dǎo)更多資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。
15分鐘養(yǎng)老圈將破解養(yǎng)老難題
今年4月3日,西安市委辦公廳、市政府辦公廳印發(fā)了《西安市打造城市社區(qū)“15分鐘便民服務(wù)圈”總體方案》,全力打造城市社區(qū)“15分鐘養(yǎng)老圈”,提升城市社區(qū)老年人養(yǎng)老便利度。從2019年開始,西安市民政局將每年安排福彩公益金3000萬元用于“15分鐘養(yǎng)老圈”建設(shè),提升城市社區(qū)老年人養(yǎng)老便利度。實(shí)現(xiàn)以城市社區(qū)為基本單元,老年人以家為中心,老年人步行或在家15分鐘內(nèi)能夠享受到生活照料、康復(fù)保健、文化娛樂、精神慰藉等多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。
城市社區(qū)“15分鐘養(yǎng)老圈”建設(shè),將以市場為主體,老年人家庭為核心,社區(qū)、家庭積極參與,重點(diǎn)開展以助餐、助醫(yī)、助浴、助潔、助急等日間照料服務(wù),讓廣大老年群體享受到優(yōu)質(zhì)快捷便利的養(yǎng)老服務(wù)。到2021年,基本建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相融合的多層級(jí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋100%城市社區(qū)和80%以上農(nóng)村社區(qū),養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到7萬張,每千名老人擁有養(yǎng)老床位45張,其中護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于40%,社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位比例達(dá)到80%以上;健全市、區(qū)縣、街(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)四級(jí)養(yǎng)老管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
我省將實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋
省民政廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)全省養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案(2019—2020年)》中提到,陜西將積極打造“孝潤三秦 安養(yǎng)陜西”養(yǎng)老服務(wù)品牌,破解城市養(yǎng)老服務(wù)供給不足難題。到2020年,基本建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋,人口在50萬以下、50萬至100萬的縣(市、區(qū))打造1至2個(gè)、3至5個(gè)“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”,人口在100萬以上的縣(市、區(qū))實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)圈全覆蓋。
計(jì)劃到2020年,全省每個(gè)市打造1個(gè)市級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)示范項(xiàng)目,每個(gè)縣(市、區(qū))建設(shè)1所主要為失能、半失能老年人提供康復(fù)護(hù)理服務(wù)的社會(huì)福利中心(老年公寓),確保每個(gè)縣(市、區(qū))至少建有1個(gè)縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),深度貧困地區(qū)護(hù)理型床位達(dá)到70%以上。鼓勵(lì)有條件的農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,為農(nóng)村低保、建檔立卡貧困家庭、低收入家庭中的老年人、殘疾人提供低償或無償?shù)募型叙B(yǎng)服務(wù)。到2020年,生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到50%以上。記者 趙麗莉
(責(zé)任編輯:同海怡)
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編輯: 孫璐瑩
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