科學實施預約診療，完善公立醫(yī)院院長選拔任用制度，優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結構……我市日前出臺《西安市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》，2018年底將組建完成市區(qū)(縣)兩級公立醫(yī)院管理委員會，進一步健全醫(yī)院決策機制，初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度框架。

　　合理控制

　　公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模

　　完善公立醫(yī)院院長選拔任用制度，實行院長聘任制、任期目標制，建立公立醫(yī)院院長任職資格管理制度，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化。任何部門不得以任何形式干預醫(yī)院依法依規(guī)進行的日常管理和服務行為。進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，合理控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。

　　試點推廣城市公立醫(yī)院編制備案制管理，按照國家公立醫(yī)院床位和人員配置標準規(guī)定，合理核定醫(yī)院人員控制總量，明確養(yǎng)老保障待遇，確保新進人員在崗位聘用、職稱評定、工資待遇等方面與原有在編人員享受同等待遇。落實公立醫(yī)院用人自主權，在人員總量范圍內(nèi)，醫(yī)院可根據(jù)業(yè)務需要面向社會公開招聘醫(yī)務人員，緊缺、高層次人才可按規(guī)定采取考察的方式招聘。

　　啟動公立醫(yī)院

　　薪酬制度改革試點

　　啟動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作。進一步優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結構，績效工資中用于獎勵的部分不低于績效工資總量的60%。合理確定薪酬水平，將績效工資水平控制在同級事業(yè)單位績效工資水平的4倍以內(nèi)。公立醫(yī)院院長、書記薪酬水平原則上不超過本院職工平均薪酬水平的5倍。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。

　　對區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生資源實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備，嚴禁舉債建設和豪華裝修，壓縮超規(guī)模超標準醫(yī)院床位。

　　公立醫(yī)院所提供特需服務的床位比例不得超過10%。重點加強對醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用、依法執(zhí)業(yè)、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，將醫(yī)保監(jiān)管對象由醫(yī)療機構延伸至醫(yī)務人員，實行“黑名單”管理。

　　2018年初步建立

　　現(xiàn)代醫(yī)院管理制度框架

　　完善醫(yī)院管理制度，持續(xù)實施改善醫(yī)療服務行動計劃，建立院內(nèi)分診制度，優(yōu)化就醫(yī)流程，合理布局診區(qū)，科學實施預約診療，推行日間手術、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量，暢通院前院內(nèi)綠色通道。開展就醫(yī)引導、診間結算、檢查結果推送、異地就醫(yī)結算等信息化便民服務。

　　推廣網(wǎng)上預約、移動支付、檢驗檢查結果查詢等在線就醫(yī)服務，推動在線健康咨詢、居家健康服務、個性化健康管理等應用。開展臨床路徑管理、優(yōu)質護理服務，改善藥師服務行為，加強社工、志愿者服務。

　　2018年，組建完成市區(qū)(縣)兩級公立醫(yī)院管理委員會，出臺編制人事薪酬、財政投入補償、績效考核評價、醫(yī)院黨組織建設等配套政策，制定醫(yī)院章程，健全醫(yī)院決策機制，建立考核評價制度，初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度框架。

　　到2020年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡、相互促進的治理機制，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

　　記者張黎娜 見習記者馬相