新華社西安11月29日電(記者 藺娟)當前,陜西省疫情呈現點多面廣波動上升態勢,社會面隱匿傳播風險依然存在,正面臨3年來最復雜嚴峻的防控形勢。11月1日至28日,陜西省累計報告新冠肺炎感染者10729例,其中確診病例824例、無癥狀感染者9905例。在這次疫情中,無癥狀感染者明顯增多,且占比高。什么是無癥狀感染者?無癥狀感染者是否具有傳染性?為什么會增加?公眾有哪些注意事項?記者專訪了西安交通大學第一附屬醫院感染科主任醫師葉峰。
如何界定無癥狀感染者?
“根據《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(第九版)內容,無癥狀感染者是指新冠病毒病原學檢測呈現陽性,但無相關臨床表現者,如發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征,且CT影像學無新冠肺炎影像學特征者。”葉峰介紹。
無癥狀感染者主要通過密切接觸者、入境人員、風險職業人群、重點機構和場所人員、納入社區管理人群等核酸檢測、傳染源追蹤、流行病學調查、區域人群篩查等途徑發現。
無癥狀感染者也具有傳染性
“無癥狀感染者也具有傳染性,主要還是通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播的途徑傳染給別人。”葉峰說,與確診病例相比,無癥狀感染者主要有三個特點:
一是傳播具有隱匿性。由于無癥狀感染者沒有任何明顯的癥狀與體征,在人群中很難被發現,無癥狀感染者導致的傳播,預防難度較大。
二是感染者就診不主動。由于無癥狀感染者的癥狀輕微或不典型,感染者可能誤認為自己沒有感染新冠病毒,不會主動去醫療機構就診。
三是難以被發現。由于存在檢測窗口期,采用核酸檢測和血清學檢測方法難以發現全部無癥狀感染者,現有的無癥狀感染者主要是通過病例的密切接觸者篩查、感染來源調查、聚集性疫情調查和對高風險人員的檢測發現的。
“無癥狀不等于無傳染性,這是兩個截然不同的概念。”葉峰表示,感染者無論是一直無癥狀還是后期轉化為有癥狀的,都具有傳染性,如不及時隔離,可能會導致大面積隱匿感染。
為什么無癥狀感染者會增多?
葉峰表示,無癥狀感染者增多有以下幾個原因:
首先,隨著新冠病毒不斷變異,當前流行的奧密克戎變異株傳染性增強,其毒性相對減弱,臨床癥狀也相對表現比較輕,這樣會造成很多感染者感染之后沒有表現出臨床癥狀。
其次,與大規模人群免疫接種有關。現在疫苗接種的覆蓋率高,接種疫苗之后,人體的免疫力增強,即便感染,相對來講可能有些癥狀表現不出來,疫苗接種還是非常有效的。
再次,與早期及時發現有關。由于疾控隊伍快速篩查、快速發現,使得一些早期感染者沒來得及出現癥狀就很快被發現、被檢測到。流調工作越細致及時、早期“攔截”感染者的概率越高,疾病傳播控制也更及時,無癥狀感染者是早期被“攔截”下來的人群。
最后,與感染對象的免疫力有關。年輕人群更容易出現無癥狀情況。
無癥狀感染者是否需要治療?
“目前,無癥狀感染者不需要特殊的治療,只需進行集中隔離醫學觀察。”葉峰介紹,“無癥狀感染者在集中隔離醫學觀察期間,根據情況開展血常規、CT影像學檢查和抗體檢測。如后續出現相關癥狀或體征,符合確診病例診斷標準后,則訂正為確診病例,按確診病例治療管理。”
“無癥狀感染者雖沒有明顯癥狀,但具有傳染性,而且傳染具有隱匿性。”葉峰提醒,建議廣大群眾牢固樹立“每個人是自己健康的第一責任人”的理念,對自己健康負責,疫情期間從嚴做好個人防護和健康監測,戴口罩、勤洗手、不扎堆、少聚集,若有發熱、咳嗽等不適癥狀,請及時到就近醫院發熱門診就醫,并及時核酸檢測。上班途中堅持單位至家庭“兩點一線”。積極接種新冠疫苗,防感染、防重癥。嚴格遵守疫情防控法律法規、政策規定,積極配合落實疫情防控措施,如接到流調電話,請如實報告個人信息和軌跡,收到疫情提示短信按照要求落實健康監測、核酸檢測等措施。
編輯: 穆小蕊
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