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農婦顱底插入5厘米秸稈 西安醫(yī)生3D導航精準取出

2020-08-21 09:31:09  來源:西安晚報  


[摘要]安康旬陽的朱女士在田間干活時,不慎跌入1.5米高的田壟,當時陷入昏迷。蘇醒后,發(fā)現(xiàn)面部有小傷口,很快自愈了。但此后,朱女士的側面部時常出現(xiàn)疼痛、腫脹,原來5厘米長的秸稈插入了她的顱底。
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  安康旬陽的朱女士在田間干活時,不慎跌入1.5米高的田壟,當時陷入昏迷。蘇醒后,發(fā)現(xiàn)面部有小傷口,很快自愈了。但此后,朱女士的側面部時常出現(xiàn)疼痛、腫脹,原來5厘米長的秸稈插入了她的顱底。

  8月20日上午,空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院頜面創(chuàng)傷外科主任田磊使用3D導航技術,實施了一臺高難度顱底異物取出術,成功幫朱女士取出了顱底的秸稈。

  朱女士說,面部出現(xiàn)疼痛、腫脹后,她做了不少檢查,卻沒有查出原因。近期,她來到空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院頜面創(chuàng)傷外科就診。該科主任田磊仔細研讀了患者影像學資料,發(fā)現(xiàn)在患者的一側顱底有一淡淡的5厘米異常陰影。該異物緊鄰顱底大血管,距離頸內動靜脈僅不到4毫米距離。仔細詢問她的受傷經過后,田主任初步判斷該異物是一小截農作物秸稈,從面部傷口進入,繞過上下頜骨的間隙插到了顱底,這也是導致朱女士反復出現(xiàn)頭面部腫痛的元兇。因秸稈深入顱底,緊鄰重要的血管和神經,手術取出時稍有不慎就會出現(xiàn)大出血和神經損傷,甚至危及生命。且異物存留時間較長,可能出現(xiàn)腐爛變質,更增加了手術難度。

  田磊組織多位專家教授進行了詳細的術前病情分析會,研判異物在顱底三維空間中的精確位置,決定采用數(shù)字化導航技術實施手術,同時設計了兩種完善的手術方案。

  在做好充分術前準備后,田磊將患者下頜骨截斷,從側顱底進入,在手術導航探針的引導下小心分離,避開了重要血管和神經,將顱內異物完整取出。手術歷時一個多小時,術后朱女士沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥和不良反應,預計四五天即可出院回家。

  據田主任介紹,手術實時導航是近年來發(fā)展起來的一項先進的數(shù)字化外科技術,醫(yī)生可以通過對患者影像數(shù)據的可視化處理制訂虛擬手術方案,在術中利用三維定位系統(tǒng)指導醫(yī)生精準操作,可減少手術操作時間及手術風險,大幅提升頜面創(chuàng)傷與顏面畸形的治療水平和手術精準性。在治療顏面部微小異物如鋼柱、斷針、鈦釘、牙齒碎片等方面,成功率高達100%,在國內獲得了良好聲譽。

編輯: 意楊

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