隨著氣溫的下降，不少人一不小心就患上了感冒，感冒的發(fā)病機(jī)理是什么?普通感冒和流感的癥狀有什么區(qū)別呢?日常生活中我們該如何預(yù)防?今天就來帶您一同了解。

　　怎么判斷是否得了感冒

　　普通感冒常由受涼或鼻病毒、冠狀病毒、細(xì)菌等病原引起的呼吸道疾病，咳嗽、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道癥狀比較明顯，而頭痛、肌肉酸痛、疲乏等癥狀較輕，傳染性不強(qiáng)，癥狀較輕，呈自限性。感冒內(nèi)因是重要的影響因素，當(dāng)人們?nèi)粘Ｐ袨閷?dǎo)致人體正氣或抵抗力下降就容易導(dǎo)致感冒。比如大家的生活作息不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、飲食不規(guī)律又缺乏鍛煉或者寒冷的失調(diào)，天冷的時(shí)候沒有加衣服，天熱的時(shí)候又經(jīng)常服用冷飲，以及我們說的過度疲勞或者淋雨等等，這些導(dǎo)致人體出現(xiàn)免疫能力低下，這時(shí)再加上外邪侵入，就非常容易導(dǎo)致感冒。感冒以對癥治療為主，除非有明顯的細(xì)菌感染證據(jù)，否則不必使用抗生素治療。感冒一般不會出現(xiàn)并發(fā)癥，如果正確用藥治療，大約在3-5天內(nèi)即可痊愈。

　　怎么判斷是否得了流感

　　流行性感冒(以下簡稱流感)是由流感病毒引起的對人類健康危害較重的急性呼吸道傳染病，病毒易變異，呈季節(jié)性流行特點(diǎn)。流感起病急，大多為自限性，但部分因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感，少數(shù)重癥病例病情進(jìn)展快，可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡。

　　流感的癥狀是臨床常規(guī)診斷和治療的主要依據(jù)，流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱(部分病例可出現(xiàn)高熱，達(dá)39-40度)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身體疼痛、寒顫、疲乏、腹瀉、嘔吐等癥狀。流感的癥狀、體征缺乏特異性，易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感確診有賴于實(shí)驗(yàn)室診斷，檢測方法包括病毒核酸檢測、病毒分離培養(yǎng)、抗原檢測和血清學(xué)檢測。

　　哪些人容易得流感

　　流感對人群普遍易感。重癥流感主要發(fā)生在老年人、幼兒、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者等高危人群，亦可發(fā)生在一般人群。

　　得了流感會怎樣?多數(shù)人表現(xiàn)為輕癥，可在一周內(nèi)自愈。部分人群特別是孕婦、兒童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可導(dǎo)致并發(fā)癥，出現(xiàn)嚴(yán)重臨床后果甚至死亡，要密切關(guān)注重癥患者和高危人群的病情變化。

　　流感潛伏期一般為1—7天，多為2—4天。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適，體溫可達(dá)39—40度，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等，顏面潮紅、眼結(jié)膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn)，常見于感染乙型流感的兒童。

　　無并發(fā)癥者病程呈自限性，多于發(fā)病3—4天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)正常需1—2周。肺炎是流感最常見的并發(fā)癥，其他并發(fā)癥有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心臟損害和膿毒性休克等。

　　流感的治療

　　一般患者在出現(xiàn)癥狀后，建議居家休息，保持房間通風(fēng)。充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)。盡量減少與他人接觸，以避免傳染。治療重點(diǎn)是緩解如發(fā)燒、咳嗽等的流感樣癥狀，應(yīng)密切觀察患者病情變化，一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時(shí)就診。

　　孕婦、兒童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易導(dǎo)致重癥，應(yīng)盡快就醫(yī)、盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物(神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物，如奧司他韋、帕拉米韋等)。需要注意的是，患流感后使用抗生素對流感病毒無效。引起感冒和流感的病原體主要是病毒，患了病毒性感冒之后，一般不需要服用抗生素。原因是多數(shù)抗生素對病毒沒有殺滅作用，而且濫用抗生素會出現(xiàn)不良作用和細(xì)菌的耐藥性。

　　每年接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段

　　流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。流感病毒易發(fā)生變異，疫苗接種的免疫力會隨時(shí)間推移逐漸減弱，因此流感疫苗需要每年接種。

　　流感疫苗安全有效，是預(yù)防流感的最佳手段。在大多數(shù)年份，流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好，具有良好的保護(hù)力。接種流感疫苗是安全的，僅個(gè)別出現(xiàn)接種部位紅腫熱痛、嗜睡、乏力、肌痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等輕微不良反應(yīng)，通常會在幾天內(nèi)自行消失，極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。

　　沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群，在接觸流感患者后進(jìn)行藥物性預(yù)防，使用奧司他韋、扎那米韋等，但藥物預(yù)防是一種緊急臨時(shí)預(yù)防措施，不能代替疫苗接種。

　　哪些人需要接種流感疫苗

　　原則上，6月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并且沒有禁忌癥的人都可以接種流感疫苗。中國疾控中心推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員、孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種人群。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)推薦公眾和患者每年接種流感疫苗，提升流感疫苗接種率。

　　什么時(shí)間接種流感疫苗

　　為了在流感高發(fā)季節(jié)前獲得保護(hù)，最好在10月底前完成免疫接種。如果錯(cuò)過時(shí)間，也可以在流行季任意時(shí)間接種。在同一個(gè)流感流行季節(jié)，已經(jīng)完成流感疫苗接種的人不需要再重復(fù)接種。很多人會問應(yīng)該接種哪種疫苗。三價(jià)疫苗含甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒的一種，四價(jià)疫苗增加了一種乙型流感病毒。兩類疫苗均可對流感感染起到預(yù)防作用，沒有優(yōu)先推薦，可自愿接種任一種流感疫苗。

　　接種流感疫苗后，一般血清中抗體水平在接種后2-4周后達(dá)到高峰，但對于未接觸過流感抗原者和老年人群可能需要4周或更長時(shí)間才能達(dá)到高峰。流感疫苗的保護(hù)作用一般可維持6-8個(gè)月。由于秋冬是流感高發(fā)季節(jié)，建議盡早接種。

　　日常生活預(yù)防流感小妙招

　　大家要注意開窗通風(fēng)，在空氣狀況良好的情況下，房屋每天勤通風(fēng)，保持空氣新鮮。增強(qiáng)抵抗力，一日三餐規(guī)律進(jìn)食，搭配要合理，多吃新鮮蔬菜水果;同時(shí)需要加強(qiáng)鍛煉，保證充足的睡眠。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手能有效防止細(xì)菌、病毒的傳播和感染，特別是飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后要洗手;盡量用洗手液或肥皂、流動(dòng)水洗凈。咳嗽或打噴嚏時(shí)用手帕或紙巾捂住口鼻，或用肘部捂住口鼻，盡量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。注意保暖，冬季室內(nèi)外的溫差較大，外出時(shí)應(yīng)根據(jù)氣溫變化適當(dāng)增減衣物，以免受涼。適量運(yùn)動(dòng)，充足休息等，避免近距離接觸流感樣癥狀患者，流感流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場所;出現(xiàn)流感樣癥狀后，患者應(yīng)居家隔離觀察，不帶病上班、上課，接觸家庭成員時(shí)戴口罩，減少疾病傳播。做好自我防護(hù)，醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，避免交叉感染;周圍出現(xiàn)流感樣病例時(shí)，應(yīng)避免或減少接觸，接觸時(shí)需佩戴口罩。

　　本報(bào)記者王嘉