國益生菌、加拿大的魚肝油、日本的感冒藥、德國的咳嗽藥……

　　各種海淘、代購的兒童藥悉數(shù)登場。

　　這些風(fēng)靡朋友圈的藥品，是很多爸媽所青睞的。

　　家里備上幾瓶國外的藥品，似乎更放心、更安全……

　　家長們真的了解海淘藥品嗎?

　　海淘兒童藥真那么神嗎?

　　海淘藥品運(yùn)輸過程有哪些問題?

　　為何同一款藥國內(nèi)外劑量使用卻不同,家長們了解其中區(qū)別嗎?

　　如果誤給孩子用藥后會產(chǎn)生什么風(fēng)險(xiǎn)呢?

　　為此，

　　真相姐為你揭開這些真相.......

　　Q1：不了解就瞎屯藥?

　　生怕孩子輸在起跑線上是很多家長的焦慮所在。

　　可身體健康，生病怎么吃藥的比拼有時(shí)候看上去會讓人無語。

　　德語、日語、韓語等說明書對于很多爸媽來說，

　　可能簡直就是天書!于醫(yī)學(xué)常識，服用禁忌也似懂非懂。

　　沒有得到醫(yī)師、藥師的專業(yè)指導(dǎo)。

　　可這樣卻就敢去跟風(fēng)海淘藥品?!

　　海淘藥品在法律層面定位于“假藥”，

　　個(gè)人自購使用雖不違法，

　　但是藥品成分、適應(yīng)癥、適用人群、療效等都不清楚,

　　你就敢給孩子吃?

　　膽!真!肥!

　　Q2:“漂洋過海”海淘藥咋運(yùn)來的知道不?

　　藥品的整個(gè)儲存和運(yùn)輸都需要有一個(gè)適當(dāng)?shù)臏囟确秶?/p>

　　超過這個(gè)溫度或者低于這個(gè)溫度都會影響到藥品的質(zhì)量。

　　可能很多家長都知道冷鏈物流。

　　可你知道，

　　譬如溫度過低會造成滴眼液的一些藥品成份結(jié)晶析出，

　　當(dāng)?shù)稳胙壑袝r(shí)會造成不適，

　　甚至可能會傷害孩子的眼球嗎?

　　除了溫度，

　　藥品運(yùn)輸儲存過程中最影響藥品質(zhì)量的因素還有濕度，

　　因?yàn)闈穸冗^高會加速藥物變質(zhì)的過程。

　　有一些固體藥品，容易吸潮結(jié)塊，

　　如阿斯匹林就會因?yàn)槌睗穸纸猓?/p>

　　產(chǎn)生對胃部有害的物質(zhì)。

　　如常見的糖衣片、膠囊、散劑、泡騰片等，

　　一旦濕度過高就會導(dǎo)致包材或藥本身產(chǎn)生變化，

　　導(dǎo)致藥品失效。

　　此外，

　　一些生物蛋白類液體制劑如胰島素、特殊的機(jī)械給藥裝置等在運(yùn)輸過程中應(yīng)避免劇烈的晃動和磕碰。

　　而一般海淘過程中往往是直郵或由親友帶回國。

　　如果導(dǎo)致藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題。

　　一旦出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)等問題時(shí)，

　　處理和維權(quán)就很困難了。

　　Q3:如何鑒別藥品質(zhì)量是否有問題?

　　1、藥品內(nèi)外包裝嚴(yán)重破損、漏液、霉變。

　　2、片劑、膠囊的顏色發(fā)生改變，表面粗糙或者有裂縫，氣味發(fā)生變化。

　　3、粉末顏色發(fā)生變化、結(jié)塊。

　　4、透明的液體制劑中有明顯沉淀、搖一搖后也沒有溶解。

　　5、軟膏、乳膏顏色發(fā)生改變，有油漂浮。

　　6、本應(yīng)透明的眼藥藥液變渾濁。

　　但是這些方法都無法完全保證藥品質(zhì)量，

　　要從根本上保障用藥安全，

　　還應(yīng)使用國家批準(zhǔn)的合法藥品。

　　Q4:為何同一款藥品國內(nèi)外劑量使用卻不同?

　　家長們真的了解其中區(qū)別嗎?

　　如治療癲癇的藥物卡馬西平，

　　不管是在美國還是中國，說明書上都有標(biāo)注，

　　這個(gè)藥本身會產(chǎn)生一個(gè)特別嚴(yán)重的不良反應(yīng)，

　　而這個(gè)不良反應(yīng)，

　　亞洲人的風(fēng)險(xiǎn)比白種人和黑種人要大10倍，

　　藥品說明書上明確標(biāo)注了，

　　這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的差異是來源于人種的基因。

　　所以在說明書上建議，

　　如果在亞洲，包括在中國用，

　　建議有條件的話應(yīng)該做相關(guān)的基因檢測來排除安全風(fēng)險(xiǎn)，

　　但是對于白人或者黑人為主的國家里面，

　　這個(gè)藥可能不會這么明確地標(biāo)注這種基因?qū)е碌陌踩燥L(fēng)險(xiǎn)，

　　因?yàn)橐l(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對來說是很小的。

　　再比如普米克令舒，用于兒童霧化吸入治療的藥物。

　　美國說明書兒童標(biāo)注0.25mg，每日一次，

　　而相同廠家相同藥品的中國說明書標(biāo)注0.25-1mg，每日兩次。

　　臨床上中國用藥劑量大于美國，

　　是因?yàn)橹袊褂玫撵F化泵產(chǎn)生的粒徑較大，

　　因此為了達(dá)到相同的治療效果，需要加大給藥劑量。

　　所以哪怕是相同的藥物，

　　在國內(nèi)外在說明書上的標(biāo)注用法都是不一樣的，

　　如果海淘藥品按照當(dāng)?shù)氐恼f明書來使，

　　可能造成孩子的誤服。

　　Q5：如果誤給孩子用藥后會產(chǎn)生什么風(fēng)險(xiǎn)呢?

　　人們常說“是藥三分毒”，

　　用錯(cuò)了更是雪上加霜，

　　另外，

　　很多海淘的藥忽視了它的用藥注意事項(xiàng)等安全提示，

　　譬如說禁用于部分人群的藥品，

　　就有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，甚至死亡。

　　但是以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)藥學(xué)條件下，

　　沒有辦法可以杜絕兒童藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，

　　我們要盡量避免。

　　Q6:如何盡量防范兒童藥物不良反應(yīng)?

　　在兒童用藥應(yīng)盡可能選用兒童專用藥。

　　俗話說，

　　能口服不肌注、能肌注不靜脈注射。

　　兒童用藥應(yīng)在醫(yī)生、藥師等專業(yè)人員指導(dǎo)下用藥，

　　避免自行用藥。

　　一旦懷疑出現(xiàn)不良反，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　對于非專業(yè)人員來說，

　　可以遵循的簡單原則是：輕微癥狀可以先觀察，

　　如果癥狀自行緩解或消失就繼續(xù)用藥，

　　癥狀持續(xù)或加重或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需停藥及時(shí)就診。

　　Q7：如何簡單辨別合法兒童藥品?

　　合法藥品包裝上印有原國家食藥監(jiān)總局批準(zhǔn)的國藥準(zhǔn)字號，

　　在原國家食藥監(jiān)總局網(wǎng)站上檢索該藥準(zhǔn)字號能檢索出藥品與生產(chǎn)企業(yè)信息，

　　部分藥品企業(yè)也提供防偽標(biāo)示以供鑒別。

　　有話說：

　　說了這么多，

　　在這里還是希望家長們在用藥的時(shí)候認(rèn)清藥物的成分，

　　科學(xué)的選用安全、有效的藥物，

　　對于海淘藥品不要無意識的跟風(fēng)。

　　其實(shí)家長們倒不如學(xué)習(xí)更多兒童疾病科普、醫(yī)學(xué)常識等，

　　在寶寶生病時(shí)候多點(diǎn)聽取專業(yè)兒科醫(yī)生意見，

　　科學(xué)面對兒童疾病。

　　(記者 袁晗)

　　(采訪專家：北京兒童醫(yī)院藥學(xué)部主任王曉玲，北京兒童醫(yī)院藥學(xué)部主任助理徐嘯晨)